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II．リウマチ性多発筋痛症
2017 年 106 巻 10 号 p. 2125-2130
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2017 年 106 巻 10 号 p. 2125-2130
リウマチ性多発筋痛症（polymyalgia rheumatica：PMR）は平均発症年齢が70～75歳と高齢者に多いリウマチ性疾患である．20％前後の患者で巨細胞性動脈炎を合併する．肩関節の上腕二頭筋の腱鞘滑膜炎，三角筋下滑液包炎，股関節の大転子部滑液包炎，座骨結節や恥骨結合，寛骨臼の関節包外の炎症病変を特徴とする．診断には分類基準が参考となるが，PMR様の症状を呈する類似疾患の除外診断を必要とする．末梢関節病変を伴うPMRは，関節リウマチとの鑑別が困難な場合がある．ステロイド療法は有効であるが，再発率は30～50％程度と高い．
