IV．Problem solving（clinical）：日々の臨床でのclinical problem-solving　4．診断のための医療面接

抄録

外来診療における診断を目的とした医療面接は，問診票をみた段階で疾患を想起することから始まる．患者の話を頭のなかで映像化しながら，まずはopen questionで概要と問題点，患者ニーズを把握し，続いてclosed questionで想起した疾患仮説の妥当性を検証する．器質的疾患の見逃しを防ぐには精神疾患の除外が重要であり，代表的な精神疾患の特徴を理解し，積極的に診断する訓練が欠かせない．