今月の症例
不可逆的な脊髄変性を残した銅欠乏症の1例
2018 年 107 巻 11 号 p. 2310-2315
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2018 年 107 巻 11 号 p. 2310-2315
慢性腎不全，骨髄異形成症候群の既往がある61歳男性が，緩徐に進行する易転倒性と四肢遠位異常知覚を訴え受診．頸髄後索のT2高信号変化，ビタミンB12の充足，亜鉛製剤長期使用から銅欠乏症を疑った．血清銅は測定感度以下であり，銅サプリメントの摂取により汎血球減少は回復したが，神経症状は残存した．骨髄異形成症候群の診断時には既に銅欠乏であったと推察され，診断遅延により不可逆的な脊髄変性を残した教訓的症例である．
