II．各論
5．抗がん薬と急性腎障害
2018 年 107 巻 5 号 p. 865-871
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2018 年 107 巻 5 号 p. 865-871
抗がん薬に伴う急性腎障害は，薬剤性腎障害のなかで抗菌薬や非ステロイド性抗炎症薬（non-steroidal anti-inflammatory drugs：NSAIDs）に次いで頻度が高く，白金製剤を中心とした尿細管障害，血管新生阻害薬やゲムシタビンに代表される血栓性微小血管症，メトトレキサートによる結晶性腎障害等がある．さらに，免疫チェックポイント阻害薬による間質性腎炎も注目されている．特異的な治療は存在しないため，薬剤以外の腎障害危険因子を排除しつつ，腎機能を適切にモニターし，早期に介入することが肝要である．
