日本内科学会雑誌
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今月の症例
心肥大を呈した Fabry病維持透析患者の1剖検例
金子 洋子楊川 堯基林 苑子張 紅塚原 知樹松永 恒明多留 賀功石津 隆小林 正貴野口 雅之
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2019 年 108 巻 5 号 p. 999-1006

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抄録

53歳,男性.浮腫にて受診.蛋白尿,心肥大,四肢疼痛ならびに腎不全を認め,αガラクトシダーゼA(α-galactosidase A:GLA)酵素活性の低下,腎生検にて糸球体上皮細胞内に高電子密度物質の沈着,責任遺伝子変異を認め,Fabry病と診断した.末期腎不全のため透析導入し,酵素補充療法(enzyme replacement therapy:ERT)を開始したが,心肥大は進行し,心不全のため死亡した.病理解剖にて多臓器に高電子密度沈着物を認めた.近親者3症例にERTを継続している.本疾患は,早期に診断し加療介入することが重要である.

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© 2019 一般社団法人 日本内科学会
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