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II．肥満・インスリン抵抗性がもたらす肝の炎症
2020 年 109 巻 1 号 p. 19-26
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2020 年 109 巻 1 号 p. 19-26
2型糖尿病と脂肪性肝疾患（非アルコール性脂肪肝炎（non-alcoholic steatohepatitis：NASH）/非アルコール性脂肪性肝疾患（non-alcoholic fatty liver disease：NAFLD））は高頻度に合併し，肥満，異所性脂肪，インスリン抵抗性ならびに慢性炎症を共通の病態とし，これらは双方の疾患の進展に深く関わる．肝臓の異所性脂肪化を基点に生じる炎症は，インスリン抵抗性を惹起し，非アルコール性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver：NAFL）をNASHへと進展させる．過剰な細胞内ストレス，代謝性エンドトキシン血症ならびに自然免疫の過剰応答は，インスリン抵抗性と肝の炎症をつなぐメカニズム，且つNASH/NAFLDの早期ステージの治療標的と考えられる．
