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IV．咳喘息
2020 年 109 巻 10 号 p. 2116-2123
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2020 年 109 巻 10 号 p. 2116-2123
咳喘息は喘息の亜型であり，「喘鳴や呼吸困難を伴わない慢性咳嗽が唯一の症状，呼吸機能ほぼ正常，気道過敏性軽度亢進，気管支拡張薬が有効な疾患」と定義される．多くは好酸球性気道炎症を伴い，典型的喘息と同様に気道リモデリングも生じ得る．診断に際し，気管支拡張薬の有効性を確認することが重要で，気道過敏性亢進，呼気NO（nitric oxide）上昇，末血/喀痰好酸球増多は診断の参考となる．治療は，吸入ステロイド薬をベースに，必要に応じて，気管支拡張薬やロイコトリエン受容体拮抗薬を併用する．
