膜性腎症は，成人の原発性ネフローゼ症候群で最も頻度の高い疾患である．近年，膜性腎症の抗原として，phospholipase A2 receptor（PLA2R），thrombospondin type-1 domain-containing 7A（THSD7A）ならびにneural epidermal growth factor-like 1（NELL-1）等が報告されており，特にPLA2Rについては，その抗体による新規診断方法等が検討されている．一方で，本邦のPLA2Rの頻度は欧米の報告とは異なることも示唆されている．治療については，2020年に改訂が行われる本邦の診療ガイドラインと2019年に発表されたリツキシマブに関する研究を本稿では紹介する．
