今月の症例
多臓器不全を呈し治療に難渋した軽鎖沈着症の1例
2021 年 110 巻 8 号 p. 1633-1640
詳細
2021 年 110 巻 8 号 p. 1633-1640
64歳，女性．急性肝・腎不全の精査目的で入院した後，心室細動を繰り返した．尿中M蛋白を認め，骨髄穿刺にて多発性骨髄腫を確認し，組織生検にて糸球体，肝実質，心筋にκ鎖型軽鎖沈着を認め，軽鎖沈着症（light chain deposition disease：LCDD）と診断した．血液透析，除細動器植込み，ボルテゾミブを含む化学療法を実施したが，原疾患増悪のため死亡した．LCDDはALアミロイドーシスと共に鑑別すべき病態であり，各種組織生検と集学的治療が重要である．
