カプグラ症候群を発症した抗NMDAR（N-methyl-D aspartate receptor）脳炎の1例

抄録

抗NMDAR脳炎は卵巣奇形腫に随伴する辺縁系脳炎であり，若年女性に好発する．症例は16歳，女性．抗NMDAR脳炎の経過中に，家族などのかけがえのない人物が瓜二つの別の人物に入れ替わっているという妄想である，カプグラ症候群を併発した．抗NMDAR脳炎にカプグラ症候群が併発した報告は本例が初めてである．一方，抗NMDAR脳炎において海馬や扁桃体にIgGが沈着しているという報告があり，同部位はカプグラ症候群の責任病巣として知られている．今後，抗NMDAR脳炎患者が経過中に妄想や精神症状を示した場合には，病的言動に対してカプグラ症候群を念頭に置いた評価が必要である．