6．治療薬　鉄キレート薬

抄録

鉄キレート療法は輸血依存の造血不全患者にとって，合併症を軽減する重要な手段である．経口鉄キレート薬（デフェラシロクス）の開始基準は1年以上の生命予後が期待される鉄過剰症で，血清フェリチン値が1,000ng/ml以上，総赤血球輸血量が40単位以上である．デフェラシロクス投与では腎機能障害，皮膚障害，消化器症状に対して適切なモニタリングと対応を行い，オーバーキレーションに留意する必要がある．