3. Acute on chronicの機序

抄録

Acute on chronicとは元来英国のSher1ockがアルコール性肝障害の重症化の際に用いた呼称であり,確立された病名ではない.我が国ではそれが慢性肝疾患に新らたな原因が加わって急性肝不全状を呈したものと拡大解釈されており,慢性肝炎も肝硬変も共に先行病変に含まれるし,肝不全の原因も多様である.このため,劇症肝炎の定義とも重複する部分もある.本稿では“acute on chronic”の発症機序を先行病変別に整理し,この概念の必要性の有無について論じた.