4. Sjögren症候群の腎病変
2005 年 94 巻 5 号 p. 871-875
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2005 年 94 巻 5 号 p. 871-875
Sjögren症候群の腎障害では間質性腎炎が多い.間質性腎障害の多くは潜在性で,負荷試験で初めてRTA (renal tubular acidosis)や濃縮能低下が判明する.一部で低カリウム血症,四肢脱力,骨軟化症,骨石灰化,尿路結石などの症状を示す.糸球体腎炎はまれで,膜性増殖性腎炎,メサンギウム増殖性腎炎などが報告され,クリオグロブリン血症を伴うことが多い. RTAの治療はアシドーシスの補正が基本で,急速に腎機能低下が進行する腎炎ではステロイド治療を要する.
