目的：人間ドック健診の経年記録で検出された非弁膜症性心房細動（non-valvular atrial fibrillation: NVAF）発症例の洞調律時のリスク要因と予防的意義について検証した．
方法：人間ドック受診者3,186例（2020年4月～2021年3月，男性2,212例，女性974例）の標準12誘導心電図（ECG）でNVAFが記録された90例中，過去の時系列記録より洞調律が確認された30例（男性29例，女性1例）〈NVAF発症前洞調律群〉である．対照群は，同一期間内に人間ドック健診を実施し，年齢，性別を調整した連続する洞調律群（sinus rhythm groups: SR）172例（男性169例，女性3例）である．
結果：NVAF発症前洞調律30例で統計学的に有意であった健診項目は，Body mass index（BMI），血圧，心胸郭比（cardiothoracic ratio: CTR），胸部レントゲン写真シルエットサイン，心電図左房負荷（negative P in precordial V1: Neg PV1）であった．ロジスティック回帰分析で有意であった項目は，BMI（≧29），CTR（≧50％），シルエットサイン，Neg PV1であった．新たに考案したNVAF予測スコアは，NVAF発症前洞調律群ではコントロールに比べて高値であった（8.1±1.7 vs 3.8±1.7, p＜0.0001）．NVAF予測スコアによるカットオフ値は6（曲線下面積 AUC 0.961），感度／特異度（0.86，0.967）であった．
結論：肥満，心拡大，左房負荷，シルエットサインなどがNVAF発症の有用なリスク要因であり，NVAF発症予防への啓発が期待される．
