抄録
Eosinophiliaを伴うアレルギー性疾患や寄生虫感染症患者の末梢血好酸球には比重のheterogeneityが存在し, この比重の相異は機能, 代謝および形態のheterogeneityと相関すること, 低比重域に分画されるhypodense eosinophilは生物活性の高い細胞で, 一部のアレルギー性疾患の病態発現に重要な役割を果たすことが知られている。アトピー性皮膚炎(AD)の末梢血好酸球にも比重のheterogeneityが存在し, Nycodenz比重遠心勾配法によりnormodense eosinophil(NEo>1.080g/ml), heavy side-hypodense eosinophil(HHEo≤1.080g/ml, >1.072g/ml)およびlight side-hypodense eosinophil (LHEo≤1,072g/ml)のphenotypesに分類される。これらphenotypesのうち, HHEoの絶対数がADの臨床症状(重症度)によく相関する。活性型好酸球を識別するEG2 monoclonal antibodyを用いた酵素抗体法の結果は, HHEoの85%とLHEoの35%が活性型細胞であることを示し, 実際, 電顕的にNEoが正常形態の好酸球顆粒を有するのに対し, HHEoではgranulolysisを呈する活性型顆粒が増加し, LHEoでは多くの脱顆粒後の空胞化顆粒が認められている。ADにおける好酸球の免疫細胞化学的および形態学的動態や, AD血清中eosinophil cationic protein(ECP)濃度の動態(eosinophiliaの程度に比例してECP濃度は増加)から推察すると, 好酸球は循環血液中または皮疹部で一連の細胞分化過程, すなわちNEoからHHEoへの分化(activation process)とHHEoからLHEoへの分化(degranulation process)を経て脱顆粒し, 放出された顆粒蛋白が直接もしくは間接的に皮疹の形成や増悪に関与していることが推察される。
