抗デスモグレイン 1 抗体と抗 BP180 抗体を同時期に検出した自己免疫性水疱症の 2 例

抄録

抗デスモグレイン (Dsg) 1 抗体と抗 BP180NC16a(BP180) 抗体を同時期に検出した 2 例を経験した。症例 1：78 歳，男性。初診の 2 年前より水疱性類天疱瘡の診断のもとプレドニゾロンが投与されていたが，顔面，体幹に鱗屑を伴う紅斑が出現した。蛍光抗体直接法にて表皮細胞間に IgG が陽性，ELISA 法で抗 Dsg1 抗体および抗 BP180 抗体が陽性であった。症例 2：91 歳，女性。大腿，腋窩，顔面，背部に鱗屑を伴う紅斑が出現し，ステロイド外用に抵抗性であった。その 2 カ月後に下肢に緊満性水疱を伴う紅斑が出現した。蛍光抗体直接法で表皮基底膜に IgG，C3 の沈着を認め，ELISA 法で抗 Dsg1 抗体に加え，抗 BP180 抗体も陽性であった。