当院で経験した非結核性抗酸菌による腱鞘滑膜炎の2例
2013 年 62 巻 4 号 p. 817-820
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2013 年 62 巻 4 号 p. 817-820
今回Mycobacterium（以下M.）marinumとM. abscessusによる腱鞘滑膜炎を経験したので文献的考察を含めて報告する．［症例1］26歳男性，職業は鮮魚業．左中指の腫脹を主訴に来院．MRIにて感染が疑われ滑膜切除術施行．培養検査でM. marinumと診断され化学療法・温熱療法で軽快した．［症例2］71歳男性，趣味は家庭菜園．右母指の腫脹・疼痛で皮膚科受診．一般的な抗菌薬投与されるも軽快せず当科紹介．MRIで感染が疑われ滑膜切除術施行，組織培養でM. abscessusと診断．化学療法おこなうも滑膜炎再燃し再度滑膜切除術施行．以後再燃を認めておらず，現在も経過観察中である．症例1は術後早期から温熱療法などを開始し著効したが，症例2では化学療法も短期間であり再発を認めた．非結核性抗酸菌による腱鞘滑膜炎は十分な滑膜切除術と長期に及ぶ化学療法が必要である．
