人口の高齢化，糖尿病患者の増加にて，化膿性脊椎炎が増加しつつある．いざ治療を開始すると全身合併が多く手術不能であったり，非常に治療に困難をきたす．今回われわれは腰椎の硬膜外膿瘍に対してPEDで加療した症例を経験した．症例は69歳，女性．MRI上L2/3レベルに硬膜外膿瘍を認め，右下肢に筋力低下を認めた．局麻下PEDで洗浄・掻把し，その後PPSを用いてL1-4間後方固定術を追加し，CRPは陰性化した．起炎起因は肺炎連鎖球菌であった．PEDで除圧・掻把・起炎菌同定し，病巣部のstability確保のためにPPSにて後方固定術を追加する方法は，低侵襲でかつ安静条件を緩和するために，化膿性脊椎炎に対して有用な方法である．
