抄録
サルモネラ菌は腸内細菌科のグラム陰性桿菌であり，一般的に食中毒の原因菌としてしられているが，腸管外病変としてまれに骨髄炎を起こすことがしられている．今回われわれは，成人の大腿骨転子部に発生したサルモネラ菌による骨髄炎1例を経験したので若干の文献的考察を加え報告する．症例は27歳男性．主訴は右大腿部痛．右大腿部の歩行時の疼痛出現し，近医X-P上右大腿骨大転子部に透瞭像を認め，骨腫瘍疑われ紹介となった．血液検査，CT，MRI検査にて，骨腫瘍，骨壊死，骨膿瘍が疑われた．骨生検時に骨孔より，膿汁の溢出を認め，細菌塗抹検査にてグラム陰性桿菌を多数認めたため，骨髄炎と判断，掻破・洗浄・抗生剤含有ハイドロキシアパタイトの充填をおこなった．培養よりSalmonella Oranienburg 07型が検出され，サルモネラ骨髄炎と診断した．セフトリアキソン2 g/日×14日間，シプロフロキサシン600 mg/日×14日間の点滴投与をおこない，その後CRPの陰性化を確認し，セフジニル300 mg/日の内服へ変更した．
