2016 年 65 巻 3 号 p. 536-540
【目的】高齢者の骨盤輪骨折に対する脊椎instrumentationを用いた内固定術について検討した.【対象と方法】2014年4月~2015年6月に手術施行した10例(男性2例,女性8例,平均80.2歳)を対象とした.手術時間,出血量,骨折型,骨密度,骨粗鬆症治療の有無,脆弱性骨折の既往,術後のADL及び予後を検討した.【結果】1例で前方固定,9例で後方固定を施行した.平均手術時間150分,平均出血量238ml,FFP分類typeIII4例,IV6例,YAM70%未満5例だった.術後骨粗鬆症治療は8例で6例がPTH製剤を使用した.脆弱性骨折の既往は4例だった.術直後から全例で全荷重許可し9例で歩行可能だった.術後合併症はSSI1例だった.フォロー期間中に6例で骨癒合または仮骨形成を認めた.【考察】instrumentationによる内固定は低侵襲で早期離床可能であり,高齢者にも有用と考える.