外側型変形性膝関節症に対する大腿骨遠位部骨切り術の経験

抄録

【目的】大腿骨遠位部骨切り術（Distal Femoral Osteotomy, DFO）は大腿骨遠位部に変形中心を持つ変形性膝関節症（膝OA）が適応で，その報告は少ない．今回外側型膝OAに対しDFOを行ったので報告する．【対象】3例3膝，平均年齢51歳，経過観察期間は平均14.7ヵ月．目標％ Mechanical Axis（％MA）を40％に設定し，TomoFix plateを用いたclosed wedge DFOを施行した．術前後のKnee Injury and Osteoarthritis Outcome Score（KOOS）と立位％MAを検討した．【結果】KOOS painは術前平均64点から術後1年平均89.7点に改善した．立位％MAはそれぞれ70→27％，97→34％，68→39％へ矯正され，全例で骨癒合が得られた．【考察】DFOは外側型膝OAに対する有用な関節温存手術である．