今月のテーマ：肝細胞癌に対する新規の治療
進行性肝細胞癌に対する分子標的治療
2009 年 106 巻 12 号 p. 1712-1726
詳細
2009 年 106 巻 12 号 p. 1712-1726
分子標的治療薬は近年，さまざまな腫瘍に対し臨床応用されているが，肝細胞癌においてもようやく，2009年5月にSorafenib（Nexavar®）が「治癒切除不能な肝細胞癌」としての適応を取得し，肝臓癌診療医にとって初の分子標的治療薬の使用が可能となった．現在，無作為化臨床第III相比較試験にて生存延長効果が証明され，承認されている分子標的治療薬はSorafenibしかないものの，Sorafenibを標準治療群とし他の分子標的治療薬とを比較する臨床第III相試験，VEGFRやPDGFRなどに対するmulti-kinase inhibitorやEGFR，IGFR，mTORを標的とした薬剤をはじめ，各種シグナル伝達に関わる分子をターゲットとした薬剤の臨床試験も行われている状況である．本稿では，肝細胞癌の発癌·進展に関わる主な経路と，それらをターゲットとした分子標的治療薬につき概説する．
