慢性膵炎にともなう疼痛や膵囊胞・膿瘍，狭窄症状などに対しては内服治療，内視鏡的治療が選択されるが，コントロール困難な場合や，悪性腫瘍の合併を疑う場合は手術の適応となる．慢性膵炎の外科治療は，神経切離術，膵管ドレナージ術，膵切除術の3つに大別される．神経切離術は軽度～中等度の疼痛症例に適応があるが，範囲は限られている．膵管ドレナージ術は主膵管拡張症例によい適応であり，膵切除術は病変が局在している場合に有効である．それぞれのメリット・デメリットを勘案し，術式を決定すべきである．当科では両者のメリットを合わせ持つFreyの手術を第一選択としており，適宜工夫を加えながら，数多くの症例に施行している．
