総説
膵癌外科治療の進歩と今後の展望
2017 年 114 巻 4 号 p. 607-616
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2017 年 114 巻 4 号 p. 607-616
膵癌の完治可能な唯一の治療法は，外科的切除術と補助療法である．膵癌患者の生存期間を延長させるためには，癌遺残を認めないR0根治術を成し遂げ，さらに術後補助療法の早期導入が重要である．手術技術の向上により，high volume centerでは，膵切除術は安全な術式となってきた．R0手術を目指したartery-first approachや門脈合併切除，動脈合併切除を行う頻度が増加している．これらの術式が，膵癌患者の生存期間延長に本当に寄与できるのか，前向き臨床試験により証明する必要がある．また，術後補助療法を術後早期に導入するためには，術後合併症の予防を目指した術式の開発が重要である．
