アザチオプリンにて寛解維持中の潰瘍性大腸炎に発症したレジオネラ肺炎の1例

抄録

67歳男性．1年前に潰瘍性大腸炎と診断された．プレドニゾロン，アザチオプリン内服にて寛解導入し，プレドニゾロンは漸減・中止し得た．アザチオプリンで寛解維持されていたが，発熱，倦怠感が出現し，胸部X線・尿中抗原検査などにてレジオネラ肺炎と診断した．レボフロキサシン開始後，速やかに症状は改善した．アザチオプリン内服にともない細胞性免疫が低下し，レジオネラ肺炎の発症リスクが高まったと考えられた．