特異なリンパ管侵襲を認めた上行結腸原発びまん浸潤型大腸癌の1例

抄録

患者は72歳，男性．主訴は食欲不振．胃前庭部に高～中分化型のIIa+IIc型早期胃癌と上行結腸に中～低分化型のびまん浸潤型大腸癌を認めた．またS状結腸のIsp型ポリープを切除．粘膜は中等度異型腺腫であったが，粘膜下層では中～低分化腺癌のリンパ管侵襲を認めた．剖検でもS状結腸から直腸の粘膜下層以深は同様であった．胃癌は脈管侵襲陰性の早期癌であったことより，リンパ管侵襲は上行結腸癌が原発と診断した．リンパ管侵襲の点から興味深い症例と考えられた．