直腸に原発した神経内分泌細胞癌の1症例を経験したので報告する．症例は89歳の男性で血便，脱肛を主訴に来院した．直腸診にて腫瘤を触れ，直腸癌を疑い注腸造影を施行したところ，Rbに陰影欠損を認めた．大腸内視鏡検査にてAV 2cmに直径7cmの2'typeの腫瘍を認め，生検でgroup V，神経内分泌細胞癌が疑われた．骨盤CT，MRIにて前立腺，周囲脂肪織への浸潤およびリンパ節転移が疑われたが，上腹部CTでは肝転移は認められなかった．切除可能と診断しMiles手術を施行した．直腸手術標本のGrimelius，Chromogranin，NSE染色および電子顕微鏡所見にて神経内分泌細胞癌と診断した．
