〈緒言〉６５歳以上の高齢者は術後せん妄を発症し危険行動
を起こしやすく，当病棟の調査でも術後せん妄を発症した
患者が２５％みられた。術後せん妄患者に安全で有効な看護
を展開するために，２００６年に作成した術後せん妄シートに
改良を加え，なおかつせん妄評価尺度の作成し併用する事
で，せん妄に対する看護の統一が図られたので報告する。
〈方法〉研究期間：２００７年３月～２００８年１０月。研究方法：
(1)２００６年度版シートを改良し，２００８年度版シートを作成す
る。(2)高齢者への看護ケアモデル記載のせん妄評価尺度
（ナース版）を参考に，せん妄評価尺度を作成する。(3)
(1)・(2)を併用して活用後，病棟看護師にアンケート調査
（質問紙自記式無記名調査）を行う。
〈結果〉(1)２００６年版シート結果，高齢者のせん妄発症リス
クが高い事から年齢の点数を上げた。(2)せん妄評価尺度は
術後せん妄に焦点を当てた為，せん妄発症時関経過，せん
妄症状の変動を削除し２００８年度版シートとの併用の為，身
体的要因も削除した。(3)シート活用後のアンケート調査で
は，術後せん妄に対する看護に意識の変化があったと答え
た看護師は２２名中２１名であった。術後せん妄の経過が理解
できた。患者の言動・行動に意識的に観察するようになっ
た。早期に対応できたなどの意見があった。
〈考察〉シートの改良とせん妄評価尺度の併用により術後
せん妄に対する看護師の意識も変化した。またこれらの
シートを活用することで，経験年数に関係なく看護の統一
が図れ，術後せん妄を術前から予測し予防する事が可能に
なった。
