〈目的〉当院の検診マンモグラフィ（MMG）の偽陽性例
について検討をする。
〈対象と方法〉平成２０年度に当院で３，４００例の乳がん検診
を行った。その内，１次読影医師が要精検とし，当院で精
検をして異常なしとされた１９例を対象とした。１次読影を
担当している医師１名と撮影技師１名が対象症例の検診時
MMG（４０歳代２方向，５０歳以上１方向），精検時MMG
（５０歳以上CC MMG），検診時の読影用紙，精検結果用
紙の確認を行い偽陽性の原因を次の手順で検討した。
１）医師が対象症例の検診時MMG の再評価をする。対
象症例を読みすぎ（カテゴリーを厳しくつけすぎた），
精検はやむなしの２項目に分類する。
２）医師と技師が，精検はやむなしとなった症例の検討を
する。検診時と精検時のMMG，読影用紙，精検結果用
紙の確認を行う。対象症例を乳腺の構造上精検はやむな
し，撮影技師の注意・技術の改善で精検が不要になる可
能性があるの２項目に分類する。
３）技師が，精検が不要になる可能性がある症例のMMG
を確認し，撮影技術の改善点を検討する。
〈結果・考察〉対象１９例中，医師がカテゴリーを厳しくつ
けすぎた症例は６例，受診者の乳腺構造上精検はやむなし
（前回検診でも要精検であった３症例も含む）は５例で
あった。８例が撮影技師の注意や技術の改善で精検が不要
になる可能性があることが示唆された。撮影技術に関する
反省点はポジショニング不良７例（乳腺後隙の描出不足１
例，乳腺と乳頭の重なり有１例，圧迫不足３例，乳腺の進
展不足４例，乳腺濃度の不足２例。※重複有）で，７例中
５例が乳腺の重なりが原因で出来たと思われる局所的非対
称性陰影で要精検になっていた。１例はコメントの不備で
要精検になっていた。
〈結論〉偽陽性を減らす為には，医師による読影力の研鑽
と撮影技師が高品質のMMG を安定して提供することが
必須である。技師はポジショニングの反省点を改善して，
撮影技術が原因で偽陽性になるような症例が皆無になるよ
うに努めていく必要がある。
