【目的】ACTH療法反復施行の有効例の特徴を見出す.
【方法】難治epileptic spasmsを有する症例で, 初回ACTH療法が無効あるいは初回ACTH療法有効後再発した症例25例において, ACTH療法反復施行後, 全てんかん発作が2カ月以上抑制された場合を短期抑制効果ありとし, Kaplan-Meier法を用いた長期効果の検討を行った.
【結果】短期効果は, 2回目施行時にepileptic spasmsのみの症例では76.5%で有効, 複数の発作型をもつ症例では有効例はなかった.
長期効果では, 複数発作型をもつ群と比較してepileptic spasmsのみをもつ群で有意に発作消失期間が長く, treatment-lagが2カ月以内の症例では長期効果が優れていた.
【結論】ACTH療法反復施行では短期効果・長期効果ともに発作型の影響が大きいと考えられた.
