症例報告
超大量phenobarbital療法が有効であった難治頻回部分発作重積型急性脳炎の1男児例
2014 年 46 巻 6 号 p. 443-446
詳細
2014 年 46 巻 6 号 p. 443-446
難治頻回部分発作重積型急性脳炎で, 長期間難治性けいれん重積を起こした8歳男児例を経験した. 最高9mg/kg/hrのthiopentalでけいれん重積を抑制できず, 副作用のため切り替えたphenobarbital (PB) 超大量療法が奏功した. 投与量は, 最高80mg/kg/dayで, トラフ値で250μg/mlに達した. PB減量で再燃したため, 臭化カリウム80mg/kgを追加してPBを20mg/kg (トラフ値80μg/ml前後) まで減量し, 運動障害なく回復したが, 記憶障害と無呼吸発作を残している. 早期のPB超大量療法は難治性けいれん重積には試みてよいと思われた.
