脳と発達
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抗利尿ホルモン不適合分泌症候群 (SIADH) を伴った急性特発性汎自律神経失調症の1例
福田 光成森本 武彦松田 博長尾 秀夫若本 裕之大西 晃生
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1995 年 27 巻 1 号 p. 41-46

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抄録

急性期に抗利尿ホルモン不適合分泌症候群 (syndrome of inappropriate secretion of anti-diuretic hormone: SIADH) を合併した急性特発性汎自律神経失調症 (AIPD) の6歳女児例を報告した.本例は感冒に罹患後, 腹痛, 腹部膨満, 食思不振などの消化器症状と瞳孔調節異常, 発汗障害, 膀胱直腸障害など多彩な自律神経症状を呈し, また急性期にSIADHを合併した.自律神経機能検査では交感・副交感両神経の広範な障害を認め, 腓腹神経では有髄, 無髄線維数の著明な減少を認めた.AIPDでは本来, 自律神経節後線維が優位に障害されると考えられているが, 視床下部などの中枢神経障害の存在を示唆する報告も散見される.本例も中枢神経障害の存在を強く示唆する神経症状を発症時より呈し, さらにSIADHを合併していた.

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© 日本小児小児神経学会
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