多彩な神経症状をきたした耳介帯状疱疹の1例

抄録

多彩な神経症状をきたした耳介帯状疱疹の1例を経験した!症例は62歳女性, 右耳介の帯状疱疹から右軟口蓋麻痺, 嚥下障害, 右胸鎖乳突筋の萎縮が出現し, 水痘帯状疱疹ウイルス感染に伴うVernet症候群と診断した。その後右顔面神経麻痺, 右前庭神経障害が出現し, 完全型のRamsay Hunt症候群に伴うVernet症候群と診断した。多発性の脳神経障害の場合, 中枢性疾患の可能性もあるため画像診断の重要性が示唆された。本症例の発生機序として顔面神経膝神経節だけでなく, 前庭神経節, 迷走神経節, 舌咽神経節に潜伏したウイルスの再活性化により神経の吻合を介して炎症が波及したものと考えられた。