耳科手術の成功の鍵は，術前の詳細な局所所見の評価にかかっている．本稿では，耳科手術において特に重要となる耳介，外耳道，鼓膜，中耳の局所所見の評価ポイントについて解説する．
鼓膜の観察に適した体位や，小児と成人での鼓膜の見え方の違い，耳鏡の選択について理解することも重要である．さらに，鼓膜の弛緩部や緊張部の状態，耳小骨の異常，中耳病変の鑑別方法についても詳しく説明する．
同じ疾患であっても，手術の難易度は異なる．そのため，局所所見から病態を適切に予測し，自身の技量に応じた術前計画を立てることが重要である．
本稿を通じて，術前の状態を的確に把握する一助となれば幸いである．
