S状結腸憩室炎に起因した膀胱瘻の1例

抄録

　症例は84歳，女性。40歳時に子宮筋腫で子宮摘出術。平成18年11月頃より糞尿を認め，平成19年2月泌尿器科を受診，CT検査で腹腔内膿瘍を疑われ当科を紹介された。尿中に細菌を多数認めた。CT検査で膀胱内に気泡，頭側に膿瘍様構造を認めた。造影検査ではS状結腸憩室から腸管外へ漏出後に膀胱内に流入した。S状結腸膀胱瘻の診断で，S状結腸切除術，膀胱部分切除術を施行した。解剖学的に女性では稀であるが，子宮筋腫の手術歴があるため特異な形態を来した症例と考えられた。