【はじめに】大腸鋸歯状病変には，従来の過形成性ポリープ（HP），鋸歯状腺腫（SA） が存在する。2003年，Tolakovicらは，従来のHPの中に増殖能が高い広基性腫瘍類似病変 （SSA/P）について報告している。本稿では従来のHPから樋口らの組織学的所見を用いて狭義のHPとSSA/Pに分類し，免疫組織化学；Ki-67を用いて増殖能の差を明らかにする。【対象と方法】2008年7月から2009年3月までに当教室にて，従来のHPと診断された56症例を対象とした。樋口らの組織学的基準に準じてSSA/Pを診断し，免疫組織化学；Ki-67で増殖能を評価した。評価方法は，Ki-67陽性細胞陰窩内分布及び陽性細胞数（LI）で評価した。【結果】Ki-67陰窩内分布は，狭義のHPで38病変中32病変，SSA/Pで18病変中17病変が評価可能であった。陰窩内分布（レベル1/2/3）は，14/18/0，0/8/9であった。Ki-67 LI は，狭義のHPで38病変中23病変，SSA/Pで18病変中15病変が評価可能であった。LIは，28.0±14.5％，46.1±8.1％であった。いずれも両群に統計学的有意差を認めた（p＜0.01）。【結論】樋口らの組織学的所見は，Riddellらの指摘する増殖帯の拡大を特徴とするSSA/Pを診断するに妥当であると考えられた。
