原著
大腸憩室出血に対する新規EBLデバイスの使用経験
2020 年 96 巻 1 号 p. 35-39
詳細
2020 年 96 巻 1 号 p. 35-39
【目的】大腸憩室出血に対するEndoscopic Band Ligation（EBL）は，従来，食道静脈瘤結紮術用の食道EVLデバイス（MD48710 U：Sumitomo Bakelite Co. Ltd）が用いられてきた．2018年8月に同社よりEBLデバイス（MD-48910B，白；MD-48912B，緑；MD-48913B，青；憩室出血に対し薬事承認済）が発売された．今回，新規EBLデバイスを用いた大腸憩室出血の治療成績を報告する．【方法】2018年12月～2019年8月に当院で大腸憩室出血に対して新規デバイスを用いてEBL施行した22症例を後方視的に検討した．主要評価項目として30日以内の早期再出血率，副次評価項目としてEBL手技時間，EBL直後の完全内反率，穿孔等の偶発症を評価した．【結果】早期再出血は4症例（18.2％）で認めた．22症例中EBLバンド装着成功例は20症例（90.9%）であった．EBL手技時間は中央値15.5分，EBL後の完全内反例はEBL装着成功例20症例中15症例（75%）であった．穿孔等の偶発症はみられなかった．【考察】新規EBLデバイスを用いた大腸憩室出血治療は旧EBLよりデバイス早期再出血率が高く，完全内反率が低い傾向にあった．しかし良好な視野が確保でき，スコープへのデバイス装着時の工夫を行うことで，再出血率の改善も期待される．
