高齢者の胃MALTリンパ腫の2例

抄録

　症例1は87歳，女性。食欲不振を主訴に来院。胃内視鏡にて前庭部にA1 stageの巨大潰瘍を認めた。Helicobacter pylori（H．P）陽性，low-grade胃MALTリンパ腫と診断し，除菌療法を施行した。除菌後巨大潰瘍は瘢痕化し，病変部は褪色調の胃粘膜となり，完全寛解となった。症例2は83歳，男性。心窩部痛を主訴に来院。胃内視鏡にて胃体上部～下部の大弯側に多発性潰瘍を認め，H．Pは病理，培養，呼気テスト全てが陰性だったが，生検の結果，low-grade MALTリンパ腫と診断し，除菌療法を施行した。投与後も潰瘍は残存し，完全寛解には至らなかったが内視鏡的には増悪・進展はみられていない。2例とも外来にて経過観察中である。高齢者における胃MALTリンパ腫の治療は，全身状態および内視鏡像を考慮し，除菌療法を試みてよいと考えられた。