日本歯周病学会会誌
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症例報告
SPT中の口腔内変化から鉄欠乏性貧血の関与が疑われた一症例
平野 恵実平野 真澄両角 祐子大森 みさき佐藤 聡
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2026 年 68 巻 2 号 p. 95-105

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抄録

本報では,歯周基本治療後,SPT(Supportive Periodontal Therapy)により歯周組織は安定していたが,齲蝕や歯冠破折などの口腔内変化,易疲労感などの全身状態の変化を背景に鉄欠乏性貧血の関与を疑い,医科受診を促したことで口腔内および全身状態ともに奏効した一症例について報告する。

患者は28歳女性で歯周病が心配なのでみてほしいという主訴で来院した。慢性歯周炎と診断され,歯周基本治療を行い,SPTへ移行後12年が経過したころから齲蝕の多発や歯冠破折を繰り返した。医療面接により氷食行為およびのど飴の過剰摂取を認め,眼瞼結膜の蒼白や易疲労感,過多月経の既往などから鉄欠乏性貧血を疑い,医科受診を促した。内科にて鉄欠乏性貧血と診断され,経口鉄剤投与により,血液検査結果の改善とともに氷食行為が消失した。その結果,齲蝕や歯冠破折は認めず,口腔内状態も安定した。その後,新型コロナウイルス蔓延により,内科受診が中断し,鉄欠乏性貧血の再発を認めたが,再治療により血液検査結果も改善し,現在も歯周組織は安定して維持している。

本症例は,SPT中の口腔内および全身状態の変化から,鉄欠乏性貧血を疑った症例であり,女性のライフステージを踏まえた歯科治療における継続的観察と医療面接の重要性に加え,医科歯科連携の重要性が示唆された。

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