二重盲検試験による塩化リゾチームの辺縁性歯周炎に対する臨床評価

抄録

辺縁性歯周炎に対する塩化リゾチーム270mg/日×4週間 (L群) の臨床的有用性をプラセボ (P群) を対照とする二重盲検試験で検討した。
311例 (L群159例, P群152例) を対象に, プロービング時の出血, 歯肉の炎症, 歯の動揺, ポケットの深さ, ポケット内滲出液量, 滲出液中PGE₂量, 縁下プラーク細菌について検討し, 全般的改善度, 概括安全度, 有用度の評価を行った。
全例に薬剤投与開始前にスケーリングを, 投与期間中ブラッシングを実施した。
出血, 炎症, 歯の動揺, ポケットの深さおよび滲出液中PGE₂量の改善度についてはL, P両群間に差をみなかったが, ポケット内滲出液量はL群でのみ有意に減少するのを認めた。また, 縁下プラークの細菌数はL群で有意に減少, P群で有意に増加し, 両群の変化量に有意の差を認めるとともに全細菌のうち, 運動性桿菌の占める比率はL群でのみ有意に低下するのを認めた。
全般改善度 (4週後) および有用度については, L群がP群に優るのを認めた。
なお, 副作用はL群に13件, P群に19件発現したが, 両群の概括安全度には差をみなかった。
これらの成績から, スケーリングならびにブラッシングと併用するとき, 塩化リゾチームは辺縁性歯周炎の治療に有用な薬剤であると考えられる。