慢性歯周炎に起因する過蓋咬合症例の矯正的固定源としてのチタンスクリューの応用

抄録

長期間, 全顎におよぶ慢性歯周炎に罹患すると著しい下顎切歯の挺出を伴う過蓋咬合が生ずることがある。その矯正治療を行う場合, 顎内固定として下顎切歯を圧下するための固定源に骨植堅固な下顎大臼歯を一般に用いる。しかしながら, 下顎切歯の圧下によって生じた相反力が支持歯槽骨の減少した下顎大臼歯に加わる場合, 歯周治療が行われ炎症が消退した症例であっても種々の問題を引き起こすことがある。そこで, 本症例報告では歯周治療後, 顎内固定として大臼歯に代わりオトガイ部皮質骨に植立したチタンスクリューを固定源とした矯正治療を行った。その結果, 下顎切歯の圧下が達成され5mmの圧下量を示し良好な咬合関係が確立され, かつ審美の改善もなされた。