静脈学
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原著
下肢静脈瘤に対する高位結紮術併用硬化療法の術式変遷と長期成績
戸島 雅宏波房 諭補牧野 聡美
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2016 年 27 巻 3 号 p. 377-384

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抄録

大伏在静脈逆流型下肢静脈瘤1338 肢を対象にH 群:高位結紮切除術単独181 肢,HL 群:H群手術+ 伏在静脈本幹液状硬化療法443 肢,HF 群:H 群手術+ 伏在静脈本幹フォーム硬化療法490 肢,ST 群:ストリッピング手術224 肢の長期成績を後方視的に比較検討した.膝上部伏在静脈直径8 mm 未満をH,HL,HF 群,8 mm 以上をST 群の適応とした.大腿部伏在静脈10 年閉塞率はH 群(25.5%),HL 群(20.1%),HF 群(67.4%),10 年再発率(CEAP C2 以上)はH 群(52.3%),HL 群(57.5%),HF 群(33.1%)であった.閉塞率,再発率ともにHF 群がH 群,HL 群より有意に良好であった.ST 群の10 年再発率(35.1%)はHF 群と同等であった.高位結紮術は本幹フォーム硬化療法併用で10 年伏在静脈閉塞率,再発率が改善し,直径8 mm 未満の伏在型下肢静脈瘤治療の選択肢になると考える.

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