原著
潰瘍を伴う下肢静脈瘤（C6）症例の治療戦略
2020 年 31 巻 1 号 p. 15-20
詳細
2020 年 31 巻 1 号 p. 15-20
【目的】静脈性潰瘍の治療方針はさまざまな議論がある．今回当施設で治療を行った一次性下肢静脈瘤のうちC6症例を検討しその有効性を検証した．【方法】2014年12月より2019年1月まで高周波を用いて治療した917症例のうち，有潰瘍例の17例を検討対象とした．男6例：女11例：平均年齢70.1歳．主な治療戦略は （1）下腿静脈瘤は不全穿通枝も含めて可及的にstab avulsion法で切除（2）潰瘍部は1日2回，シャワーで洗浄後，被覆材で半閉鎖（3）圧迫療法は潰瘍治癒まで継続【成績】C6で手術を施行した17例の平均手術時間49.1分，stab avulsion 12.9カ所．3例は6カ月以上びらんが残存するもステロイド外用で治癒した．潰瘍が治癒した17症例で手術から潰瘍治癒までに要した期間は中央値54日（13–365）【結論】高周波治療に加えて十分な瘤切除，湿潤療法と圧迫療法を行い，約2カ月で潰瘍治癒した．
