抄録
虚血性心疾患の診断と治療は近年目覚ましい進歩をとげている. 急性心筋梗塞での血栓溶解療法の現況と問題点を挙げ, direct PTCAが血栓溶解療法に勝る治療法となり得るかを探った. また冠硬化症治療でのPTCAの功罪と, アテラクトミー・レーザ・ステントなどの経カテーテル治療の新しい器材を紹介した. PTCA・new devices・CABGのなかで, 最も有効な血行再建術についてrandomized studyの成績を中心に記述した. 治療の選択は症例別・病変別などによって異なるが, いかなる治療を選択しても内科治療の継続が不可欠であることを強調した.