抄録
症例は10歳女児．入院2年前から時々右股関節痛を認めていた．3か月前に高度の右股関節痛と可
動域制限を認め，当院へ紹介入院となった．入院時右下肢の筋萎縮と右股関節の拘縮があり，X線検
査では右股関節の関節裂隙狭小化を認めた．MRI検査ではそれに加え，骨髄浮腫の所見，大腿骨頭面
に虫食い状のくびれがあり，臼蓋側にも一部嚢胞形成を認めた． 一方で，少量の関節液貯留はあるも
のの，若年性特発性関節炎（JIA）に特徴的な造影効果を伴う滑膜増生の所見を認めなかった．これ
らの結果から特発性股関節軟骨融解（ICH）と診断した．イブプロフェン内服，ステロイド関節内注
射，リハビリ治療を開始した．治療後症状は改・善し，X線検査上関節裂隙の狭小化の改善も認めてい
る．ICHは大腿骨頭近位部の硝子軟骨の融解により関節裂隙が狭小化し，股関節の可動域制限をきた
す原因不明の疾患である．強い股関節痛と可動域制限を主症状とし，前思春期の女児に好発するため，
JIAの鑑別診断の一つとして重要な疾患であると思われた．
