関東甲信越ブロック理学療法士学会
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第33回関東甲信越ブロック理学療法士学会
セッションID: O-079
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口述発表(一般・症例報告)
75歳未満と75歳以上の高齢者に対する人工膝関節全置換術後の関節可動域の比較
*森 洋平西村 直樹青木 啓成
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抄録
【目的】 75歳未満の高齢者(以下 前期群)と75歳以上の高齢者(以 下 後期群)の人工膝関節全置換術(以下TKA)前後の関節 可動域(以下ROM)において,後期群の治療効果について 検証することを目的とする. 【方法】 平成22年11月から平成25年5月の期間にTKAを施行した症 例.調査項目はKellgren-Lawerence分類(以下K/L分類), 在院日数,リハ介入量,術前屈曲ROM,術後1週,3週,8週, 12週目の屈曲ROMと術前からの改善率とし,2群で比較し た. 【倫理的配慮】 個人を特定する情報を提示しないよう配慮した. 【結果】 対象は前期群25例33膝(平均年齢68.6±4.8歳),後期群57 例85膝(平均年齢80.5±3.2歳)(以下前期/後期群順で記載) 分類は(II:2,III:10,IV:21)/(II:9,III:32,IV:43,V: 1)であった.在院日数(日)は21.8±4.8/21.5±5.2,PT介入 量(単位)は86.2±27.6/80.2±23.6でいずれも有意差を認め なかった.屈曲ROMは,術前129.0±16.6/120.8±14.9,術後 1週目105.3±12.0/100.0±13.0,3週目122.7±11.5/115.4± 12.0,8週目124.1±10.3/117.4±10.7,12週目125.5±11.1/ 117.7±11.5で各時期に有意差を認めた.改善率(%)は1週目 82.7/83.7,3週目96.2/96.3,8週目97.5/97.6,12週目98.2/ 98.0でいずれも有意差を認めなかった. 【考察】 TKA後のROM改善経過を年齢間で比較した研究は少な い.本研究より後期群ではどの時期でも前期群より可動域は 低いが,改善率では12週にわたり前期群と同等の改善を示し た.TKA後の屈曲ROM改善経過は後期群でも前期群と同様 の治療効果が得られると考えられた.
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© 2014 日本理学療法士協会関東甲信越ブロック協議会
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