抄録
【はじめに，目的】
拡散型圧力波 Radial Pressure Wave（以下RPW）は除痛と組織
修復効果があるとされ，ばね指に対し疼痛，ピンチ力改善に効果
的と報告されている．ばね指に対するステロイド注射での報告で
は，母指の治療効果はその他の指と比べて高いとされており，ば
ね指に対する治療効果は指別に差があるのではないかと考えた．
そこで，本研究の目的はばね指にRPWを実施し，疼痛軽減効果
を母指とその他の指で比較検討することとした．
【方法】
対象は当院を受診し，ばね指と診断を受け，RPWを実施した患者
11名11指とした．母指群（男性3名，女性4名，平均年齢62.6±9.9
歳）とその他の指群（中指3名，環指1名，男性2名，女性2名，平
均年齢64. 2±8. 6歳）に分類し，診療録より後ろ向きに調査した．
対象に対し，RPW（フィジオショックマスター，Gymna社製）を週
１回の頻度で，合計4回実施した．治療パラメーターは，母指群
は平均出力2.6±0.6bar，平均周波数13.3±2.6Hz，その他の指
群は平均出力3.0±0.8bar，平均周波数11.8±1.7Hzとし，照射回
数2,000発／回，圧痛部位に対して実施した．評価項目は，疼痛
評価として動作時の痛みをVisual Analogue Scale（以下VAS）を
用いてRPW介入前と4回介入後に実施した．介入前VASと介入後
VASを除したVAS比（%）を算出し，VAS改善率を比較した．統計
処理は母指とその他の指のVAS比に対し対応のないt検定を行い，
有意水準は5%未満とした．
【倫理的配慮，説明と同意】
本研究は当院の倫理委員会の承認を得て行った（倫理番号 2463）
【結果】
RPW介入前VASは母指群55.9±25.1mm，その他の指群50.5±
25.2mmであった．介入1 ヶ月後VASは母指群27.3±20.1mm，
その他の指群51.5±32.2mmであった．VAS比は母指群48.8%，
その他の指群102.0%であり，母指群でVAS改善率に有意差を認
めた．
【考察】
ばね指症例に対し，RPWの効果を母指とその他の指で検討し，1ヶ
月の介入により母指の疼痛が改善した．結果より，母指に有効な
可能性が示唆され，ばね指に対するRPWの疼痛軽減機序は母指
とその他の指で異なる可能性があるのではないかと考えた．
