長期人工呼吸器管理患者における肺コンプライアンスの関連因子について

抄録

【目的】長期人工呼吸器管理患者の肺コンプライアンス関連因子を検討すること。【方法】静肺コンプライアンス（以下，Cstat），動肺コンプライアンス（以下，Cdyn）を測定し，無気肺，胸水，自発呼吸の有無に分け2 標本t 検定を行い，換気状態，患者基本データ，血液生化学所見について相関分析を行った。【結果】無気肺がある患者のCstat が有意に低下し，Cstat とCdyn ともにBMI，Rapid shallow breathing index（RSBI），肺胞気動脈血酸素分圧較差，人工呼吸器管理日数に有意な相関を認めた。またCstat では年齢，CRP，肺炎発症回数においても有意な相関を認めた。【結論】Cstat，Cdyn に対する体格の影響は大きく，またCstat は無気肺，肺炎発症回数，炎症性変化に影響を受ける可能性が示唆された。またCstat，Cdyn の低下が換気効率に影響を与える可能性が示唆された。