食道アカラシア合併食道・胆嚢の同時性重複癌の1例を経験した.症例は73歳の男性.約50年間,食物の通過障害があったが放置していたところ,突然の吐血にて来院した.内視鏡,食道造影にて,食道アカラシアに伴う食道癌が発見された.食道癌は, Imに存在する潰瘍型で,アカラシアは, FIII型であった.ただちに食道亜全摘術が行われ,胃管にて再建した.病理組織学的に,癌は,深達度mpの扁平上皮癌で,非癌部の中・下部食道のAuerbach神経叢には正常の神経節細胞は消失していた.術後6カ月目の腹部エコーにて,胆嚢に隆起性病変が認められ, 8カ月目に胆嚢癌の診断にて拡大胆嚢摘出術を行った.病理学的に腺扁平上皮癌であった.
食道アカラシア合併食道癌の報告は,本邦では自験例が53例目にあたると思われるが,さらに胆嚢癌との重複例は,著者らが検索した限りでは見あたらず,非常に稀な1例であると思われた.
