手術関連死(術死,在院死)と絶対非治癒切除を除いた肝癌切除171例を対象として,肝癌の小林リスクスコアからA群(7.5以上; 29例), B群(7.4～6.0; 94例), C群(5.9以下; 48例)の3群に分け検討し,以下の結果を得た. 1) リスクスコア6.0以上のsuper high risk group (SHRG)は171例中123例(71.9%)と高率であった. 2) A群は他の2群に比べ,術後生存率,無再発生存率とも有意に不良で(p<0.05),その理由としては,再発だけでなく,再度発癌の可能性が示唆された. 3) B群からA群へとリスクスコアを増加させる因子はHBs抗原(+),アルコール歴(+),家族内集積(+), AFP≧21ng/mlの4因子で, B群からC群へリスクスコアを減少させる因子は年齢,性別の2因子であった(p<0.01). 4) A群はC群より平均腫瘍径が大きく, B, C群よりStage I, IIの割合は少なかったものの(p<0.05),腫瘍肉眼型, fc, fc-inf, vp, in, Hr, twの7因子は3群間に有意差はなかった.
